Las 5 causas reales de la caída del cabello masculina, y por qué solo 1 es genética.
Las otras cuatro son cosas sobre las que sí puedes influir, y muchas veces son las que más daño están haciendo en silencio. Esto es lo que de verdad te está adelgazando el cabello, y qué ayuda en cada caso.
Es normal perder algo de cabello todos los días. La mayoría de las personas pierde hasta 100 cabellos diarios como parte del ciclo natural de crecimiento, y normalmente ni se nota.1 La caída se vuelve un problema cuando se pierde más de lo que se recupera, o cuando el cabello empieza a adelgazarse siguiendo un patrón reconocible.
En los hombres, la razón más común es la alopecia androgenética, a la que se le suele llamar calvicie de patrón masculino. Pero casi nunca es toda la historia. Normalmente hay más de un factor trabajando al mismo tiempo, y las causas que sí se pueden tratar suelen ignorarse en favor de la única que no. Estas son las cinco causas más comunes de la caída del cabello en hombres, cómo afecta cada una al folículo y qué ayuda.
1. Genética y DHTAlopecia androgenética
La alopecia androgenética es la causa más común de caída del cabello en hombres y afecta hasta a la mitad de ellos a lo largo de la vida.2 La provoca la dihidrotestosterona (DHT), una hormona que el cuerpo produce a partir de la testosterona. En los hombres cuyos folículos son genéticamente sensibles a ella, la DHT se une al folículo y lo va encogiendo poco a poco, un proceso llamado miniaturización. Con cada ciclo el cabello vuelve más delgado y más corto, hasta que el folículo deja de producir cabello visible.
Señales: entradas que retroceden, adelgazamiento en la coronilla, o las dos cosas.
Qué ayuda
Reducir el efecto de la DHT sobre el folículo. La finasterida oral baja la DHT en todo el cuerpo y es eficaz, pero requiere receta médica y en algunos hombres implica riesgo de efectos secundarios sexuales y de estado de ánimo.3 El saw palmetto, un extracto vegetal, se ha estudiado por un efecto parecido sobre la enzima que produce la DHT, aplicado localmente en el cuero cabelludo en vez de tomarse en pastilla.4
2. Poco flujo de sangre en el cuero cabelludoMala microcirculación
Los folículos dependen de un suministro constante de oxígeno y nutrientes que llega por los vasos sanguíneos pequeños del cuero cabelludo. Cuando baja la circulación, los folículos reciben menos de lo que necesitan y tienden a producir hebras más delgadas y débiles. El mal flujo de sangre casi nunca inicia la caída por sí solo, pero la acelera.
Qué ayuda
Mejorar el flujo de sangre hacia el folículo. El minoxidil, el tratamiento tópico más común, funciona en buena medida ensanchando los vasos sanguíneos, aunque no le funciona a todo el mundo; los estudios sugieren que solo entre 3 y 4 de cada 10 hombres responden, en parte porque tiene que activarlo una enzima del cuero cabelludo que no todos producen.5 El romero y la cafeína también se han estudiado por su efecto sobre la circulación del cuero cabelludo y el crecimiento del cabello.6
3. Inflamación crónica del cuero cabelludoInflamación perifolicular
La inflamación de bajo grado alrededor del folículo, a veces ligada a condiciones como la dermatitis seborreica, puede acelerar la caída. La inflamación persistente cambia el tejido de alrededor de formas que le dificultan al folículo recuperarse, y muchas veces está presente sin síntomas evidentes.
Señales: comezón, descamación o enrojecimiento, aunque con frecuencia la inflamación no se ve.
Qué ayuda
Calmar la inflamación del cuero cabelludo. Los shampoos antifúngicos como el ketoconazol se usan para esto y han mostrado beneficio en la caída de patrón.7 El GHK-Cu, un péptido de cobre que el cuerpo produce de forma natural, se ha estudiado por su papel en reducir la inflamación y apoyar la reparación del tejido.8
4. Estrés y el ciclo de crecimientoEfluvio telógeno
Un estrés físico o emocional fuerte, una enfermedad, una pérdida de peso rápida o un cambio de vida importante pueden sacar a muchos folículos de la fase de crecimiento y meterlos en caída al mismo tiempo. A esto se le llama efluvio telógeno, y normalmente aparece como un adelgazamiento difuso en todo el cuero cabelludo, dos o tres meses después del detonante.
Qué ayuda
Este tipo de caída suele ser temporal y se resuelve una vez que se atiende la causa de fondo. Manejar el estrés, dormir mejor y cuidar la salud general ayudan a la recuperación. Y algo importante: ningún producto tópico sustituye resolver el detonante en sí, que es justo por lo que una rutina honesta trata esta causa distinto a las demás.
5. Nutrición y edadDeficiencias y envejecimiento del folículo
Las deficiencias de hierro, proteína, vitamina D y otros nutrientes pueden afectar el crecimiento del cabello, y el envejecimiento natural va acortando poco a poco la fase de crecimiento del folículo. Juntos, llevan a un cabello más delgado y a una recuperación más lenta con el tiempo.
Qué ayuda
Una alimentación equilibrada y corregir cualquier deficiencia, idealmente confirmada con estudios y con tu médico. Ingredientes como la biotina apoyan la estructura de la hebra, aunque por sí solos no pueden vencer una causa hormonal o genética.
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Por qué la mayoría de los tratamientos solo toca una causa
Hay dos problemas que explican por qué tantos hombres prueban producto tras producto sin mucho que mostrar.
El primero es que la mayoría de los tratamientos atiende una sola causa. El minoxidil trabaja sobre el flujo de sangre. La finasterida trabaja sobre la DHT. Ninguno toca la inflamación, y los dos dejan las demás causas trabajando en tu contra. Pelear en un frente mientras cuatro siguen abiertos es una forma lenta de perder terreno.
Cuáles de las cinco causas toca realmente cada uno:
| Causa | Minoxidil | Finasterida |
|---|---|---|
| 1. Genética y DHT | ✗ | ✓ |
| 2. Flujo de sangre | ✓ | ✗ |
| 3. Inflamación | ✗ | ✗ |
| 4. Estrés y ciclo de crecimiento | ✗ | ✗ |
| 5. Nutrición y edad | ✗ | ✗ |
Los dos son útiles para la causa que atienden. Ninguno fue hecho para las otras cuatro.
El segundo problema es la absorción. La capa externa del cuero cabelludo, el estrato córneo, es una barrera que limita cuánto de un ingrediente aplicado llega al folículo que está debajo.9 Buena parte de la mayoría de los tópicos se queda en la superficie y se lava antes de absorberse, así que incluso el ingrediente correcto puede no llegar nunca al folículo en una cantidad que importe.
Una forma bien estudiada de mejorar la absorción es la microinfusión. Agujas finas de 0.5 mm crean canales temporales en el cuero cabelludo que permiten que los ingredientes tópicos penetren mejor, y el proceso en sí parece estimular el folículo. En un ensayo controlado, los hombres que combinaron microinfusión con minoxidil recuperaron bastante más cabello que quienes usaron minoxidil solo.10
Qué tiene que lograr un enfoque casero que sí funcione
Juntando las cinco causas, un enfoque realista para hacer en casa tiene que lograr tres cosas al mismo tiempo.
- 1Llegar al folículo. Pasar el activo más allá de la barrera del cuero cabelludo en vez de dejarlo en la superficie.
- 2Atacar más de una causa. Atender juntas las causas modificables, no solo la DHT o solo el flujo de sangre.
- 3Ser lo bastante simple para sostenerlo. Una rutina que abandonas en un mes no cambia nada.
La mayoría de los productos logra una de estas tres. Muy pocos logran las tres, y ese es justo el hueco que el siguiente enfoque busca cerrar.
El Sistema AlfaVita
El Sistema AlfaVita es un sistema para casa diseñado alrededor de esas tres cosas. Un dispositivo de microinfusión de 0.5 mm abre los canales de absorción, y después un sérum lleva activos que atacan al mismo tiempo las tres causas modificables: saw palmetto para la DHT, romero y cafeína para la circulación, y GHK-Cu para la inflamación y la reparación. Se usa una vez por semana y toma unos dos minutos.
No va a cambiar factores genéticos ni de edad, y no puede recuperar un folículo que ya dejó de estar activo. Ataca las causas sobre las que todavía se puede influir, mientras el folículo sigue vivo. Los resultados varían de una persona a otra.
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Cuándo consultar a un médico
La caída repentina, el cabello que se cae por zonas o la caída acompañada de otros síntomas deben ser valoradas por un médico o un dermatólogo, que puede identificar la causa específica y recomendar tratamiento. Si tomas otros medicamentos, consulta con tu médico antes de empezar o de combinar tratamientos.
Preguntas frecuentes
¿Cómo sé cuál de las cinco me está afectando?
¿La caída del cabello se puede revertir?
¿El minoxidil le funciona a todo el mundo?
¿Es segura la microinfusión en casa?
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- Dhurat R, et al. "A Randomized Evaluator-Blinded Study of Effect of Microneedling in Androgenetic Alopecia: A Pilot Study." Int J Trichology. 2013;5(1):6-11. (PMID 23960389)